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答辯人： 
　　名稱：＿＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　電話：＿＿＿＿ 
　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　職務：＿＿＿＿ 
　　委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿　　性別：＿＿＿＿＿＿　　年齡：＿＿＿＿ 
　　　　　　　　民族：＿＿＿　　職務：＿＿＿＿　　工作單位：＿＿＿＿＿＿ 
　　　　　　　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　電話：＿＿＿＿ 
　　答辯人因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿一案，對上訴人＿＿＿＿＿＿＿＿ 
不服＿＿＿＿＿人民法院＿＿字第＿＿號判決，提出答辯狀。 
　　答辯的理由和根據：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　此　致 
　　＿＿＿＿＿人民法院 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　答辯人：＿＿＿＿＿＿＿（蓋章） 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人：＿＿＿＿＿（簽章） 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 
附：答辯狀副本＿＿＿份。 
注：答辯的理由和根據應著重陳述對上訴書中有關問題的意見，并列據有關證據和 
　　法律依據。